Anmeldung PTA

Familienname *

Vorname *

Geschlecht *

m
w
divers

Geburtsdatum *

Geburtsort *

Geburtsname

Geburtsland *

Zugehörigkeit zu Religion / Konfession *

Verkehrssprache in der Familie *

Staatsangehörigkeit *

Weitere Staatsangehörigkeit

Straße und Hausnummer *

PLZ und Wohnort *

Ortsteil (z.B. Achern-Mösbach) *

Telefon mobil *

E-Mail-Adresse *

Bei Minderjährigen: Erziehungsberechtigte (bitte angeben: Mutter oder Vater?)

Bei Minderjährigen: Erziehungsberechtigte

Bei Minderjährigen: E-Mail-Adresse eines Erziehungsberechtigten

Höchst erreichter Schulabschluss *

Vorherige Schule: *

Bildungsnachweise, die eingereicht werden: *

*Nur für Bewerber, welche bei Bewerbungsschluss (1. März) den mittleren Bildungsabschluss noch nicht erreicht haben. **Nur für Bewerber, die bei Bewerbungsschluss (1. März) das Abschlusszeugnis bzw. Prüfungszeugnis der Fachklasse PKA noch nicht haben.

Sofern der Bildungsabschluss im Ausland erworben wurde:

Zertifikat über Deutschkenntnisse mindestens B 2
Bescheinigung der Zeugnisanerkennungsstelle Stuttgart

Lebenslauf *

Tabellarischer Lebenslauf mit Angabe des Bildungsganges mit Datum und Unterschrift

Bitte beantragen Sie im Rahmen Ihrer Bewerbung:

Einfaches polizeiliches Führungszeugnis im Original oder beglaubigt (ggfs. Nachweis der Beantragung beifügen)
Aktuelles Gesundheitszeugnis (Eignung für den PTA-Beruf)

Sonstige Unterlagen oder Kommentar:

Fragebogen: Haben Sie sich auch bei -einem- anderen BK (Berufskolleg) für PTA beworben bzw. beabsichtigen Sie, dies zu tun? *

ja
nein

Wenn ja, bei PTA-Schule(n) in:

Sind Sie PKA bzw. in Ausbildung zur/zum PKA? *

ja
nein

Haben Sie bereits früher an einer PTA-Prüfung teilgenommen? *

ja
nein

Wenn ja, bei der PTA-Schule in:

Haben Sie Interesse am zusätzlichen Erwerb der Fachhochschulreife durch Zusatzunterricht? *

ja
nein

Das Abschlusszeugnis/Versetzungszeugnis ist sofort nach Erhalt nachzureichen! Ich versichere, dass ich die Angaben in diesem Vordruck wahrheitsgemäß nach bestem Wissen und Gewissen gemacht habe. Bitte akzeptieren Sie folgende Bedingungen: Es ist mir bekannt, dass aus diesem Aufnahmeantrag kein Rechtsanspruch auf Aufnahme besteht, unrichtige Angaben den Ausschluss aus der Schule nach sich ziehen können, die Daten zur Koordination der Schüleraufnahme elektronisch erfasst werden. *

Ich habe verstanden.

Wichtig!

Aufnahmeantrag für das zweijährige Berufskolleg für Pharmazeutisch-technische Assistenten/-innen (PTA)